تعريف النحافة:
تعرف النحافة أو الضعف العام بأنه انخفاض في وزن الجسم بصورة ملحوظة عن المعدل الطبيعي الذى يتناسب مع طوله وعمره وحالته الفسيولوجية .. ويظهر المؤشر الخاص بكتلة الجسم ( BMI ) أقل من ١٨.٥ .
انخفاض الوزن دون الحد الطبيعي له عدة أسباب قد ترجع إلى أسباب طبية أو نفسية أو وراثية تختلف بإختلاف الحالة .. وعلى العوامل التي أدت إلى النحافة منها أسباب مكتسبة حديثاً أو عوامل جينية
لا تكمن مشكلة النحافة في شكل الجسم فقط أو نقصان الوزن عن المعدل الطبيعي .. ولكن تكمن فيما يصاحبها من أمراض .. أو قد تكون النحافة في حد ذاتها عرض لمرض آخر يستدعي التدخل الطبي والعلاج .
أسباب النحافة :
للنحافة عدة أسباب مؤدية إليها يمكن تقسيمهم إلى :
- عوامل طبية
- عوامل نفسية
- طبيعة النشاط وبعض الوظائف
- عادات خاطئة وعوامل اجتماعية
أولاً العوامل الطبية :
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- فقر الدم
- قصور الغدة الدرقية
- الإصابة ببعض أنواع السرطان
- داء السكري
- التهاب البنكرياس
- الإصابة بالتهاب القولون التقرحي
- الإصابة بعدوى جرثومية أو متلازمة نقص المناعة المكتسب ( AIDS )
- قرحة المعدة
- خلل في وظائف الغدة الكظرية
- الإصابة ببعض الطفيليات كالديدان
- النزيف المتكرر لدى السيدات
- التاريخ الوراثي للعائلة
- اضطرابات تسبب سوء الهضم أو سوء الامتصاص أو كليهما معاً
ثانياً العوامل النفسية :
- الاكتئاب
- اضطرابات تناول الطعام مثل : ( فقدان الشهية العصبي)
- التوتر والإجهاد النفسي
ثالثاً طبيعة النشاط وبعض الوظائف:
بعض الأنشطة والوظائف من مقوماتها وزن معين مثل :
- مضيفات الطيران
- عارضات الأزياء
- لاعبات الباليه
- الموديلز الخاصة بالاعلانات والدعاية لبعض الشركات .
رابعاً بعض العادات الخاطئة والعوامل الإجتماعية :
- سوء العادات الصحية منذ الصغر
- التعرض للتنمر على الوزن أو المضايقات
- ادمان الكحول
- تعاطي المخدرات
- اتباع نظام غذائي قاسي
- سوء التغذية
نقصان الوزن اللا إرادى :
في بعض الأحيان يتم نقص الوزن لا إراديا بدون حمية غذائية معينة حيث يفقد الجسم ٤: ٥ كيلو جرامات من وزن الجسم أى ما يعادل تقريباً ٥٪ من وزن الجسم في وقت قليل .
يوجد ضطراباتٍ كثيرةٍ من الممكن أن تُسبِّبَ نقصًا لاإراديًا في الوزن، يحتاج الأطباء إلى إجراء تقييم شاملٍ عادةً.
العَلامَاتُ التَّحذيريَّة
بالنسبة إلى الأشخاص الذين لديهم نقص لاإرادي في الوزن، تكُون أعراض وسمات معيَّنة سبباً للقلق،وهي تنطوي على:
الحمَّى والتَّعرُّق الليلي
ألم العظام
ضيق النفس والسعال والسعال المدمى
العطش الشديد وزيادة التَّبوُّل
الصُّدَاع أو ألم الفك عند المضغ أو مشاكل جديدة في الرؤية (مثل الرؤية المزدوجة أو تغيم الرؤية أو البقع العمياء) عند شخص في عُمر أكبر من 50 عامًا.
كيف يتم تشخيص النحافة :
يعتمد الطبيب في تشخيصه للنحافة على :
- فحوصات سريرية
- فحوصات مخبرية
- فحوصات الهرمونات ومعرفة نسبها
- فحص كيمياء الدم
- أخذ التاريخ المرضي
الفحوصات اللازمة لمعرفة أسباب النحافة :
يوجد العديد من الفحوصات الطبية والتحاليل لإيضاح أسباب المؤدية إلى النحافة .. ويتم طلب التحاليل الطبية من الطبيب المعالج أو طبيب التغذية بناءً على التشخيص الأولي وبعض الأعراض الظاهرية على الجسد أو في الصحة العامة
أهم الفحوصات الطبية المطلوبة:
- فحص صورة الدم كاملة
- فحص وظائف الغدة الدرقية
- فحص وظائف الغدة الكظرية
- فحص وظائف الكلى
- فحوصات داء السكري
- فحوصات بول وبراز
قد يطلب الطبيب جميع الفحوصات أو بعضاً منها بناءاً على التشخيص المبدئي .
مضاعفات النحافة :
- الإصابة بضعف في المناعة
- الإصابة بهشاشة العظام
- الإصابة بفقر الدم
- الإعياء والضعف العام
- اضطرابات في الدورة الشهرية
- حدوث ولادات مبكرة للنساء الحوامل
- الجفاف
- زيادة خطر المضاعفات الجراحية
- جفاف البشرة وتساقط الشعر
- الإصابة بالأمراض بشكل متكرّر، أو مواجهة صعوبة في مقاومة الأمراض. ومشاكل في الأسنان.
- بطء التئام الجروح، كالجروح بعد العمليات.
- ترقق العظام.
- عدم انتظام ضربات القلب.
علاج النحافة بشكل صحي :
إذا لم يكن هناك سبب طبي واضح فهذه بعض النصائح التي تساعد على اكتساب الوزن
- تناول الطعام فى أماكن مفتوحة هادئة ويفضل أن يتم تناول الطعام مع مجموعة.
- إضافة البهارات والأعشاب إلى الطعام لإعطاء الطعام النكهة الفاتحة للشهية.
- يفضل عدم شرب الماء قبل تناول الطعام لكي لا تمتلئ المعدة.
- تناول 5 وجبات صغيرة أفضل من وجبتين كبيرتين فهذا أسهل فى عملية الهضم والامتصاص وأكثر فائدة فى زيادة الوزن.
- استخدام صحون ذات حجم أكبر ذلك يساعد على الرغبة بتناول المزيد إن كنت تريد زيادة وزنك.
- التركيز على تناول النشويات في كل وجبة مثل البطاطس، الأرز، المعكرونة، الخبز.
- تناول البروتينات عند البدء ومن ثم الخضراوات.
- إن كنت من المدخنين فحاول التقليل منه قدر المستطاع حيث أن التدخين يعتبر مانع للشهية.
- شرب الحليب كامل الدسم يساعد في الحصول على البروتين والفيتامينات اللازمة لزيادة الوزن.
- تناول عصائر السموذي التى تتكون من الفاكهة والمكسرات وبعض العناصر الغذائية الأخرى مثل الشوفان والكاكاو والعسل
أمثلة على أطعمة غنية بالسعرات :
- الشوكولاتة السوداء.
- الأفوكادو.
- حليب جوز الهند.
- الجرانولا.
- المكسرات بأنواعها.
- الفواكه المجففة.
- الألبان والأجبان كاملة الدسم.
- اللحوم، الدجاج ويفضل تناول القطع التي تحتوي على دهون أكبر.
- زيت الزيتون وزيت الأفوكادو.
- الحبوب الكاملة
النحافة قد تكون مرض وقد تكون عرض لأمراض أخرى يجب التنبه لها .. حيث تتعدد أسبابها بتعدد المسببات لها فعند معرفة السبب يمكن أخذ الخطوات في الاتجاه الصحيح لعلاجها والحد من مشاكلها إذا كان بوضع نظام غذائي صحي فقط أو تنظيم أسلوب الحياة الخاص بالشخص أو بالتدخل الطبي ووصف بعض الأدوية على يد طبيب متخصص بعد الفحوصات الطبية التي تم اجرائها . يجب عند الرغبة في زيادة الوزن أن تكون الوجبات صحية حتى لا نصيب بأمراض اخرى مثل زيادة الكوليسترول أو زيادة نسبة الدهون الثلاثية التى تؤدي إلى تصلب الشرايين وأمراض القلب .
